Информация о санитарно-эпидемиологической обстановке на территории г. Шарыпово за апрель 2022 г.

Надзор за условиями труда.

В апреле 2022 г. плановые и внеплановые мероприятия по надзору в отношении субъектов надзора за условиями труда на  территории города Шарыпово  не проводились.

В территориальный отдел в г. Шарыпово извещений об установлении предварительного, заключительного диагноза острого или хронического заболевания (отравления) у работников предприятий города Шарыпово не поступало.

Надзор за объектами коммунальной гигиены.

В апреле плановые и внеплановые мероприятия по надзору в отношении субъектов надзора за объектами коммунальной гигиены на  территории города Шарыпово  не проводились.

По программе «Соцгигмониторинг»:

Исследована 1 проба воды из разводящей сети водоснабжения г. Шарыпово, ул. Индустриальная, 5 по санитарно-химическим показателям и микробиологическим показателям, качество воды соответствует установленным гигиеническим нормативам.

Проведены исследования атмосферного воздуха на содержание взвешенных веществ, азота диоксид, серы диоксид, превышение концентрации указанных выше веществ не выявлено.

Выполнены замеры атмосферного воздуха в г. Шарыпово на показатели радиационной безопасности -  мощности гамма-фона, содержание гамма-фона соответствует установленным гигиеническим показателям.

Надзор за питанием населения.

В  апреле 2022 г. на территории г. Шарыпово проведена 1 внеплановая проверка в отношении ИП Рузановой А.А., ИП Вочковой Е.А. в связи с поручением Президента Российской Федерации от 14.10.2020 г. № Пр-1665, проверено 1 предприятие пищевой промышленности (пекарня).

В ходе проверки ИП Рузановой А.А. и ИП Вочковой Е.А.  нарушения санитарного законодательства, законодательства в области технического регулирования не выявлены.

Случаев пищевых отравлений и отравлений алкогольной продукции за отчетный период не зарегистрировано.

Надзор за условиями воспитания и обучения.

В апреле 2022 г. плановые и внеплановые мероприятия по надзору в отношении объектов надзора за состоянием хозяйствующих субъектов на территории г. Шарыпово не проводились.

Инфекционная и паразитарная заболеваемость

среди жителей  г. Шарыпово

за апрель 2022 г. по сравнению с апрелем 2021 г.

В апреле 2022 г. рост уровня общей инфекционной и паразитарной заболеваемости среди населения г. Шарыпово составил в 2,7 раза, показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил 6244,2, в апреле 2022 г., против 2322,4 в апреле 2021 г. Общее число заболевших составило 2853 чел., против 1069 чел. в апреле 2021 г.

Инфекционная и паразитарная заболеваемость представлена в таблице:  

Таблица № 1

В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний:

- первое место занимают воздушно-капельные инфекции (88,6 %);

- второе – кишечные инфекции (5,1 %);

- третье – кровяные инфекции (2,7 %);

- четвертое – социальные инфекции (1,9 %);

- пятое – паразитарные заболевания (по 1,7 %).

Случаев других инфекционных и паразитарных заболеваний среди жителей г. Шарыпово в апреле 2022 года, как и за апрель 2021 года, зарегистрировано не было.

Эпидемиологический анализ показал, что за апрель 2022 года благоприятная эпидемиологическая обстановка складывалась по группе инфекций, управляемых средствами специфической профилактики. На территории не зарегистрировано случаев дифтерии, кори, коклюша, эпидемического паротита. Положительная динамика наблюдается за счет рекомендуемого охвата населения профилактическими прививками, который составил 95-99,5 %, и внедрения системы эпид. надзора за инфекциями.

Таблица 2

Анализ заболеваемости по контингентам

За анализируемый период 2022 г. против аналогичного периода 2021 г. на территории г. Шарыпово отмечен рост уровня инфекционной и паразитарной заболеваемости на 75,9 %.

Среди заболевших взрослое население составило 75,2%, против 49,2 % в апреле 2021 г.

Детское население составило 24,8 %, против 50,8 % в апреле 2021 г.

Таблица 3

Анализ заболеваемости ОКИ (сумма) по контингентам

За анализируемый период 2022 г. отмечен рост уровня заболеваемости ОКИ (сумма) в 10,6 р. в сравнении с аналогичным периодом 2021 г.

Анализ возрастной структуры показал, что среди заболевших - детское население в возрасте до 17 лет, так составляет 76,2 %, против 100 % в апреле 2021г.

Взрослое население составляет 23,8 % в апреле 2022 г., против отсутствия регистрации в апреле 2021 г.

За апрель текущего года на территории г. Шарыпово зарегистрирован 21 случай кишечных инфекций, в т.ч.:

-установленной (вирусной) этиологии – 13 сл.;

-неустановленной этиологии – 8 сл.

Проведено расследование в 9 домашних очагах, источник выявить не удалось, путь передачи – контактно-бытовой (несоблюдение правил личной гигиены).

Таблица 4

Анализ заболеваемости гриппом и ОРЗ (сумма) по контингентам

За анализируемый период 2022 г. отмечен рост уровня заболеваемости ОРВИ и гриппом (сумма) в 2,1 р. в сравнении с аналогичным периодом 2021 г.

Анализ возрастной структуры показал, что среди заболевших – детское население в возрасте до 17 лет составляет 35,6 %, против 58,8 % в апреле 2021 г.

Взрослое население составляет 64,4 %, против 41,2 % в апреле 2021 г.

Таблица 5

Анализ заболеваемости пневмониями по контингентам

За анализируемый период 2022 г. отмечено снижение уровня заболеваемости пневмониями на 47,5 % в сравнении с аналогичным периодом 2021 г.

Анализ возрастной структуры показал, что среди заболевших – взрослое население составляет 92 %, против 83,3 % в апреле 2021 г.

Детское население в возрасте до 17 лет составляет 8 %, против 16,7 % в апреле 2021 г.

В апреле 2022 г. расследование в очагах внебольничной пневмонии не проводилось.

Таблица 6

Анализ заболеваемости COVID-19

За анализируемый период 2022 г. отмечен рост уровня заболеваемости ОРЗ (сумма) в 6,3 раза в сравнении с аналогичным периодом 2021 г.

Анализ возрастной структуры:

-детское население – 0,7 %, против 0 % в апреле 2021 г.

-взрослое население – 99,3 %, против 100,0 % в апреле 2021 г.

Таблица 7

Анализ паразитарной заболеваемости по контингентам

За анализируемый период 2022 г. отмечен рост уровня паразитарными заболеваемости в 2,3 р. в сравнении с аналогичным периодом 2021 г.

Среди заболевших взрослое население составляет 100 % в апреле 2022 г. против 66,7 % в апреле 2021 г.

В апреле 2022 г. проведено эпидемиологическое расследование в 2 домашних очагах:

-дифиллоботриоз – 1 очаг, источник не выявлен, путь передачи пищевой, фактор передачи – недостаточно термически обработанная рыба местных водоемов, приобретенная на рынке;

-описторхоз – 1 очаг, путь передачи пищевой, фактор передачи – недостаточно термически обработанная рыба местных водоемов, приобретенная на рынке.

Специалистами отдела, осуществляющими  эпиднадзор,  в апреле 2022 г. на территории г. Шарыпово проведено 1 внеплановое мероприятие по надзору в отношении ООО «Ком-Сервис», нарушения не выявлены.

Анализ

 выполнения плана  профилактических прививок за апрель по отношению к годовому плану 2022 года КГБУЗ «Шарыповская ГБ»

При  проведении анализа выполнения плана профилактических прививок за апрель месяц 2022 г. установлено, что:

- не выполнение плана прививок против кори, эпидемического паротита, краснухи связано с отказами;

- не выполнение плана прививок против туберкулеза среди детей связано с отсутствием вакцины.

РЕКОМЕНДАЦИИ  ПО УЛУЧШЕНИЮ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ НА ТЕРРИТОРИИ г. Шарыпово.

Для стабилизации и улучшения санитарно-эпидемиологической обстановки необходимо проведение мероприятий, обеспечивающих благоприятные условия жизнедеятельности населения.

1. В области профилактики и борьбы с инфекционными болезнями:

1.1. С целью профилактики клещевого вирусного энцефалита:

- обеспечить контроль юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, деятельность, которых связана с благоустройством территорий, обслуживанием зон отдыха, зелёных массивов, санитарной очисткой территорий;

- рассмотреть вопрос о дополнительном выделении финансовых средств из муниципального бюджета для обеспечения иммунизации против клещевого вирусного энцефалита социально-незащищенных слоев населения (детей, пенсионеров, малоимущих);

- рассмотреть вопрос о дополнительном выделении финансовых средств на проведение акарицидных обработок территорий отдыха для населения, наиболее посещаемых населением участков  территории: места массового отдыха, кладбища;

- обеспечить проведение контроля эффективности акарицидных обработок своими силами или силами исполнителей дезинсекционных работ или сторонними организациями;

- обеспечить проведение акарицидных обработок, в соответствии с Перечнем мест массового отдыха, в оптимальные для обработки сроки в указанных объемах.

1.2.С целью профилактики туберкулеза обеспечить:

- 100,0%  выполнение  плана туберкулино - диагностики (реакция Манту);

- 100,0%  выполнение  заявок на заключительную дезинфекцию в очагах туберкулеза, в т.ч. с камерной дезинфекцией и  с лабораторным контролем качества проведенной заключительной дезинфекции;

- содействие в проведении профилактических флюорографических осмотров населения, информирования населения;

- охват флюорографическими осмотрами не менее 55,0 % населения из числа лиц из социальных групп риска по туберкулезу (безработных, освободившихся из учреждений ФСИН, лиц, состоящих на учете у нарколога, психиатра);

- ежемесячный  контроль  за 100,0% охватом  обследованием на туберкулез  ВИЧ-инфицированных  лиц;

- работу в очагах туберкулезной инфекции по 100% обследованию контактных лиц, организации и проведению химиопрофилактики, обеспечению дезинфицирующими средствами для проведения текущей дезинфекции;

- проведение санитарно-просветительной работы среди населения с привлечением средств массовой информации по вопросам
профилактики туберкулеза.

1.3. По профилактике туляремии:

- обеспечить лабораторное обследование на возбудителя туляремии больных с лихорадкой не ясной этиологии и лимфаденитами;

- руководителям  организаций муниципального образования при­нять меры по санитарной очистке территорий, своевременному вывозу твер­дых бытовых отходов, содержанию коммунальных сетей и подвальных по­мещений во время ликвидации аварийных ситуаций, а также проведению де­зинфекционных (дезинсекционных, дератизационных) мероприятий;

- ЛПУ обеспечить разъяснительную работу с населением, в том числе с привлечением средств массовой информации, о мерах профилактики природно-очаговых болезней.

1.4. С целью профилактики  острых кишечных инфекций обеспечить:

- население пищевыми продуктами  безопасными  в эпидемиологическом отношении;

- оказание качественной  медицинской помощи населению, направленной на раннее выявление и профилактику ОКИ;

- проведение заключительной дезинфекции в домашних очагах  и  в организованных коллективах с проведением лабораторного контроля качества проведенной заключительной дезинфекции (не менее 1% от всех зарегистрированных домашних очагов кишечной инфекции, не менее чем в 10 %  в организованных коллективах);

- углубленное лабораторное обследование (на ротавирусы, энтеровирусы, норовирусы, кампилобактерии, вирусы гепатита А и др.)  больных и подозрительных больных на кишечную инфекцию.

1.5. С целью профилактики энтеровирусной инфекции:

- принять меры по предупреждению распространения энтеровирусной инфекции в детских образовательных, спортивных организациях;

- обеспечить проведение дополнительных мероприятий (утренний прием детей в детские организованные коллективы медицинским персоналом с участием педагогического коллектива) в целях предупреждения групповой заболеваемости в детских дошкольных образовательных организациях и летних оздоровительных учреждениях;

- организовать и обеспечить контроль за санитарным состоянием и содержанием всех помещений,  за соблюдением правил личной гигиены детьми и персоналом, за организацией питьевого режима, за организацией питания, за соблюдением режима проветривания, кварцевания, за санитарно-гигиеническим  состоянием и содержанием плавательных бассейнов, за  полнотой проведения профилактической и текущей дезинфекции с использованием дезинфекционных средств, разрешенных к применению в установленном порядке и обладающих вирулицидными свойствами в детских организованных коллективах и летних оздоровительных учреждениях на территории обслуживаемой зоны;

- обеспечить настороженность медицинских работников в отношении  больных острой респираторной вирусной инфекцией, больных с сыпью, герпангинами обратившихся за медицинской помощью в  ЛПУ в части организации дифференциальной диагностики энтеровирусной инфекции.

1.6. С целью профилактики  бешенства среди людей:

- принять меры по организации учета и регистрации поголовья домашних животных, а также проведения им обязательной вакцинации против бешенства; по выявлению и устранению фактов несанкционированного размещения отходов на административной  территории, а также организации дератизационных мероприятий в местах размещения отходов.

1.7. С целью профилактики педикулеза  обеспечить   контроль мероприятий по профилактике педикулеза при направлении детских организованных групп за пределы края для оздоровления, участия в спортивных, культурно-массовых и других массовых мероприятиях.

1.8. С целью профилактики паразитарных заболеваний,  обеспечить:

- охват дегельминтизацией инвазированных не менее 100 %;

- проведение заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний, в очагах педикулёза и чесотки - заключительную дезинфекцию камерным методом, с проведением лабораторного контроля качества проведенной заключительной дезинфекции;

- принять меры по запрету реализации речной и озерной рыбы в несанкционированных местах торговли без проведения ветеринарно-санитарной экспертизы.

1.9. С целью профилактики ОРВИ, гриппа и внебольничной пневмонии, коронавирусной инфекции обеспечить:

- наличие необходимого запаса средств лечения и экстренной профилактики;

- обучение медицинского персонала по вопросам своевременного выявления больных гриппом и ОРВИ, коронавирусной инфекции, проведения первичных противоэпидемических мероприятий;

- тщательный сбор эпидемиологического анамнеза при обращении за медицинской помощью лиц с подозрением на ОРВИ, коронавирусную инфекцию, грипп, пневмонию;  

- при регистрации подъема заболеваемости ОРВИ (5 и более случаев) в летних оздоровительных учреждениях, с лихорадкой, поражением носо- и ротоглотки или наличием сыпи дифференциацию случаев заболевания с ЭВИ и лабораторную диагностику ЭВИ методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР);

- организацию системной работы по информированию населения о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, коронавирусной инфекции;

- в целях недопущения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)  обеспечить контроль руководителями организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности за соблюдением  рекомендации по профилактике новой коронавирусной инфекции (COVID -19)  среди работников;

- в целях недопущения  распространения  новой коронавирусной инфекции (COVID-19) обеспечить принятие мер по организации иммунизации сотрудников юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями и руководителями организаций всех форм собственности с целью поддержания охвата не менее 80 % от общей численности работников;

- в целях недопущения  распространения  новой коронавирусной  инфекции (COVID-19) оказать содействие (при необходимости) КГБУЗ «ШГБ» в организации и проведении иммунизации взрослого населения  против новой коронавирусной  инфекции (COVID-19);

- с учетом складывающейся эпидемиологической ситуации по гриппу, ОРВИ в регионе и прогноза их развития, своевременно вводить ограничительные мероприятия.

1.10. С целью профилактики полиомиелита:

- обеспечить достижение регламентированных (не менее 95%) уровней охвата профилактическими прививками против полиомиелита детей в декретированных возрастах;

- продолжить реализацию мероприятий по профилактике вакциноассоциированного полиомиелита с соблюдением схемы иммунизации против полиомиелита;

- обеспечить подготовку медицинских работников по вопросам выявления, регистрации, обследования случаев заболеваний, сопровождающихся синдромом острого вялого паралича, организации иммунопрофилактики полиомиелита (в том числе по профилактике вакциноассоциированного полиомиелита);

-  обеспечить своевременное выявление больных с подозрением на заболевание ПОЛИО/ОВП при обращениях и оказании медицинской помощи. При выявлении полиовируса типа 2 любого происхождения (дикий, вакцинный, вакцинородственный), или при подозрении на его выделение из любого источника незамедлительно информировать Управление Роспотребнадзора по Красноярскому краю в г. Шарыпово;

- расценивать все случаи ОВП у детей в возрасте до 14 лет, прибывших из Республики Таджикистан, как приоритетные вне зависимости от прививочного анамнеза;

- обеспечить обследование таких случаев в соответствии с пп. 2522, 2525 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»;

- организовать обследование детей в возрасте до 5 лет, прибывших из эндемичных и неблагополучных по полиомиелиту стран (Республика Таджикистан, Пакистан, Афганистан и другие), на полиовирус (забор 1 пробы фекалий) при обращении их за медицинской помощью, постановке на учет в медицинские организации по месту территориального нахождения в соответствии с пп. 2522, 2525 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Доставка биологического материала осуществляется в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» для проведения вирусологических исследований на полиовирусы по эпидемиологическим показаниям в Омском региональном центре эпидемиологического надзора за полиомиелитом и ОВП;

- организовать проведение с 08.04.2022 г. кампании подчищающей иммунизации против полиомиелита детского населения в возрасте до 6 лет, ранее не привитых против полиомиелита и не получивших профилактические прививки в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2021 № 1122н (зарегистрирован Минюстом России 20.12.2021, регистрационный № 66435), и иммунизации против полиомиелита детей в возрасте до 15 лет (14 лет 11 месяцев 29 дней), въехавших на территорию Российской Федерации из Луганской Народной Республики, Донецкой Народной Республики и Украины, не привитых против полиомиелита и не имеющих сведений о прививках против полиомиелита.

1.11. С целью профилактики кори:

- обеспечить достижение регламентированных (не менее 95%) уровней охвата  профилактическими  прививками  против  кори всех возрастов;

- обеспечить подготовку медицинских работников по вопросам выявления, регистрации, обследования случаев заболеваний кори, организации иммунопрофилактики кори;

- информировать население об эффективности вакцинопрофилактики и её преимуществах, о целях проведения кампаний подчищающей иммунизации с использованием всевозможных средств массовой информации (телевидения, радио, периодических изданий, листовок, социальных сетей);

- организовать проведение с 18.04.2022 г. кампании подчищающей иммунизации против кори детского населения детей, не получивших прививки в рамках национального календаря профилактических прививок,  утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2021 № 1122н (зарегистрирован Минюстом России 20.12.2021, регистрационный № 66435).

1.12. С целью профилактики ВИЧ-инфекции» обеспечить привлечение средств массовой информации для регулярного освещения вопросов профилактики ВИЧ-инфекции и толерантного отношения к людям, живущим с ВИЧ.

1.13. С целью профилактики вирусного гепатита А обеспечить проведение широкой разъяснительной работы  по профилактике ВГ А среди населения, в том числе среди родителей, при регистрации эпидемических очагов в организованных детских коллективах.

1.14. С целью профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики:

- обеспечить выполнение плана профилактических прививок на  2022 год;             

 - принять меры по обеспечению в ЛПУ требований СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»;

- обеспечить иммунизацию трудовых мигрантов (не болевших корью, не вакцинированных, без сведений о прививках) против кори.

1.15. С целью профилактики коклюша обеспечить направление медицинскими работниками (п. 2883 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»):

- каждого ребенка, кашляющего в течение 7 дней и более  - на двукратное бактериологическое (два дня подряд или через день) и (или) однократное молекулярно-генетическое исследования, а также установление за ним медицинского наблюдения;

- каждого взрослого при подозрении на коклюш и/или при наличии контакта с больным коклюшем, работающего в родильных и детских отделениях ЛПУ, санаториях, дошкольных образовательных и общеобразовательных организациях, специальных учебно-воспитательных учреждениях открытого и закрытого типа, организациях отдыха детей и их оздоровления, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей   - на двукратное бактериологическое (два дня подряд или через день) и (или) однократное молекулярно-генетическое исследования.

1.16. С целью профилактики холеры:

- обеспечить сбор эпиданамнеза заболевших, с клиническими признаками ОКИ;

- в случае выявления больных холерой, либо с подозрением на заболевание холерой, обеспечить организацию и проведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных действующими нормативными документами, а так же обеспечить незамедлительное представление информации;

- обеспечить готовности в случае выявления больных с подозрением на холеру в части  проведения первичных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий; госпитализации больных и изоляции контактировавших; клинико-эпидемиологической, лабораторной, дифференциальной диагностике случаев заболеваний и лечения; отбора и доставки биоматериала от больного с подозрением на холеру и контактных в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» для подтверждения диагноза в установленном порядке с соблюдением требований биологической безопасности; материально-технического оснащения (укомплектование укладок для забора биоматериала от больного, наличие средств индивидуальной защиты, дезинфекционных средств); проведения заключительной дезинфекции;  рассчета потребности в антибактериальных препаратах и средствах регидратации; принятия мер по готовности к переходу к строгому противоэпидемическому режиму в инфекционных стационарах, а также дооснастить лаборатории медицинских организаций необходимой аппаратурой;

- обеспечить проведение исследований материала из объектов окружающей среды, от больных с подозрением на холеру и контактирующих в соответствии с действующими нормативно-методическими документами в установленном порядке;

- обеспечить организацию тренировочных занятий с отработкой алгоритма межведомственного взаимодействия на случай вспышки заболевания;

- внести необходимые изменения в комплексные планы по санитарной охране территорий.                           

1.17. Разъяснительная работа:  в средствах массовой информации проводить гигиеническое воспитание населения по профилактике паразитарных болезней, о мерах личной профилактики инфекционных заболеваний, в том числе коронавирусной инфекции.

2.На объектах надзора коммунальной гигиены, надзора за питанием населения, надзора за условиями воспитания и обучения:

2.1. Провести совещание с организациями, имеющими в своем составе объекты, аналогичные объектам проверенных субъектов с целью выявления, исправления и дальнейшего недопущения нарушений, аналогичных нарушениям, выявленным на объектах указанных юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.

2.2. Оказывать содействие руководителям хозяйствующих субъектов в разработке мероприятий по соблюдению санитарного законодательства, законодательства в области технического регулирования;

2.3. Продолжить разъяснительную работу среди руководителей  юридических лиц и индивидуальных предпринимателей о важности соблюдения требований Технических регламентов Таможенного союза, санитарного законодательства при обороте пищевых продуктов и продовольственного сырья, создании благоприятных условий для потребителей.

2.4. Потребовать от руководителей юридических лиц и индивидуальных предпринимателей неукоснительно соблюдать требования Технических регламентов Таможенного союза, санитарного законодательства.

2.5 Оказывать содействие руководителям хозяйствующих субъектов в разработке мероприятий по соблюдению санитарного законодательства, законодательства в области технического регулирования

Начальник отдела                                                                               Р.А.Гнеденко